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目的：比较岛状皮瓣与神经营养皮瓣等两种不同的皮瓣修复拇指指腹缺损的临床疗效及其优缺点。方法选择58例单侧拇指指腹缺损患者，随机分为A、B两组，A组33例患者，B组25例患者，A组行吻合神经的拇指背侧皮神经营养皮瓣修复术，B组行示指背侧岛状皮瓣移植术，观察比较两组的疗效。结果 A组手术中有1例出现静脉危象；B组手术中有1例坏死，3例动脉危象。手术后，随访0．5-1．5年，存活皮瓣拇指外形均较满意。 A组术后功能及感觉均较满意，B组术后出现皮瓣异常感觉20例，示指功能受限8例。结论吻合神经的拇指背侧皮神经营养皮瓣修复术是拇指指腹缺损修复较理想的手术方法。