【摘 要】
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目的 探讨癌痛与致痛物质及免疫功能的关系,以期筛选出用于癌痛评估及疗效监测的敏感指标,并初步探寻致痛物质在癌痛中的作用机制.方法 选取2016年1月—2019年1月在云南省肿瘤医院确诊的60例癌痛患者作为观察组,同时分别选取30例健康人群和30例无疼痛肿瘤患者作为对照组,采用酶联免疫吸附测定血浆中TNF-α、IL-6、β-内啡肽、神经生长因子(NGF)和溶血磷脂酸(LPA)的含量,应用流式细胞术检测癌痛控制前后患者外周血T淋巴细胞亚群的变化;统计分析致痛物质的表达与癌痛程度、爆发痛、远处转移等各因素的关系
【机 构】
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云南省肿瘤医院昆明医科大学第三附属医院姑息医学科云南省肿瘤姑息医学研究中心,云南昆明650000
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目的 探讨癌痛与致痛物质及免疫功能的关系,以期筛选出用于癌痛评估及疗效监测的敏感指标,并初步探寻致痛物质在癌痛中的作用机制.方法 选取2016年1月—2019年1月在云南省肿瘤医院确诊的60例癌痛患者作为观察组,同时分别选取30例健康人群和30例无疼痛肿瘤患者作为对照组,采用酶联免疫吸附测定血浆中TNF-α、IL-6、β-内啡肽、神经生长因子(NGF)和溶血磷脂酸(LPA)的含量,应用流式细胞术检测癌痛控制前后患者外周血T淋巴细胞亚群的变化;统计分析致痛物质的表达与癌痛程度、爆发痛、远处转移等各因素的关系.结果 观察组TNF-α、IL-6、β-内啡肽、NGF和LPA的含量均显著高于对照组.癌痛控制后血清TNF-α、IL-6、β-内啡肽、NGF的含量分别为(87.77±11.60)ng/L、(33.33±6.43) ng/mL、(24.00±5.93) ng/mL、(19.85±3.78) pg/mL,明显低于癌痛控制前水平[(220.20±32.11) ng/L、(59.48±10.26) ng/mL、(38.62±8.01) ng/mL、(34.32±6.21)pg/mL],但LPA的表达在癌痛控制前后差异无统计学意义.TNF-α、IL-6、NGF和LPA的含量与癌痛程度、爆发痛、远处转移有关.β-内啡肽的表达水平与癌痛程度、远处转移有关.癌痛控制后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著高于癌痛控制前;而癌痛控制后CD8+却明显低于控制前.结论 TNF-α、IL-6、β-内啡肽、NGF和LPA在癌痛中可能起着一定作用,可辅助用于癌痛评估及疗效监测;癌痛可使机体免疫功能降低.
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