目的 探讨前列腺癌联合雄激素阻断治疗中出现的肝功能异常和治疗.方法23例病理确诊的前列腺癌患者,年龄63～80岁,平均73岁.均行双侧睾丸切除加氟他胺250 mg每日3次,治疗后平均6.2个月出现肝功能异常.治疗前丙氨酸氨基转移酶(ALT)为(37±7.2)U/L,17例ALT升至(63.5±7.53)U/L,无黄疸;垂盆草冲剂1包每日3次,VitC 0.2 g及VitBco 2片每日2次治疗;6例ALT(87.2±7.34)U/L伴黄疸者,停用氟他胺,5%GS 250 ml加肝泰乐1.2 g和(或)5%GNS 250 ml加泰特0.6～1.2 g静脉点滴每日1次,持续4周.每周随访肝功能.结果17例肝功能轻度损害者经上述治疗1～2个月后,肝功能恢复正常;6例重症者中4例ALT和总胆红素均恢复正常,2例ALT和黄疸出现好转,但未正常.4例转移性肝癌伴骨转移患者平均生存2.1年后死亡.结论双侧睾丸切除加氟他胺治疗中应密切监测肝功能,可预先保肝治疗。