青春期多囊卵巢综合症运动处方应用探讨

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  摘要:目的:探讨运动处方在青春期多囊卵巢综合症当中的应用效果。方法:回顾性分析2013年2月~2013年9月,在我院接受治疗的青春期多囊卵巢综合征患者60例,年龄在12~18岁之间。肥胖型患者30例,非肥胖型患者30例。对所有患者进行为期24周的运动干预,专业的体育老师制定运动处方,并且进行监督实施。观察患者在运动疗法前后,人体测量学指标、糖代谢指标、内分泌指标以及月经情况的变化。结果:患者在经过运动治疗后,人体测量学指标、糖代谢指标、内分泌指标和治疗前相比,均有明显的改善,差异显著(P<0.05),有统计学意义。运动治疗后,肥胖型患者和非肥胖型患者的月经情况和治疗前相比,均有明显改善。结论:通过对青春期多囊卵巢综合症患者进行运动处方的治疗,取得了较好的治疗效果,患者的人体测量学指标、糖代谢指标、内分泌指标均有明显改善,月经逐渐恢复正常。
  关键词:青春期;多囊卵巢综合症;运动处方;应用
  多囊卵巢综合症是育龄妇女常见的生殖内分泌疾病,临床表现为月经不调、肥胖、不孕、性激素高等。同时多囊卵巢综合症患者也逐渐成为2型糖尿病、心血管疾病的高发人群。多囊卵巢综合症多发病于青春期,对此病进行早期干预治疗有很大的意义。临床上治疗此病时,多采用调整饮食、药物治疗以及运动治疗。对青春期多囊卵巢综合症患者进行治疗时,应尽量避免使用药物,因为其副作用较大;而调整饮食又存在局限性,因此使用运动疗法是最好的。本文选择2013年2月~2013年9月,在我院接受治疗的青春期多囊卵巢综合征患者60例,对其进行运动治疗。现将具体结果报道如下。
  1.临床资料及方法
  1.1临床资料
  回顾性分析2013年2月~2013年9月,在我院接受治疗的青春期多囊卵巢综合征患者60例,年龄在12~18岁之间。肥胖型患者30例,非肥胖型患者30例。两组患者在年龄、病情等基本资料方面无显著差异(P>0.05),有可比性。
  1.2方法
  对患者进行运动处方的宣教。通过宣教,消除患者的心理障碍,让患者了解运动锻炼的方法、特征,树立运动锻炼的信心。
  运动处方的制定原则。制定者应该了解患者的病史、营养状况以及生活方式,测试患者的体质,结合患者的实际情况制定合理的运动处方。根据患者的体质以及运动强度调节患者的运动量。由于患者处于青春期,身体还处于发育阶段,减重重量不应该影响患者正常的生长发育。
  运动处方的内容:运动方式应该选择大肌群参与的有氧运动,以排球、慢跑、跳绳等运动为主,配合力量性练习,增强患者的体质,改善体形。力量性练习包括躯干运动、四肢大肌群的运动,可以进行下蹲起立、仰卧起坐等运动方式,或者使用拉力器、哑铃进行锻炼。
  运动强度以及频率:运动应该循序渐进,逐渐延长锻炼时间,增加锻炼强度。运动心率可达到70%左右,患者在运动时,可以自测脉搏衡量心率。运动一周5次,60min/次,连续锻炼24周。
  运动处方的实施:患者在业余时间进行集体治疗,利于患者之间的交流,树立治疗信心。运动指导老师仔细记录患者的运动进展情况、运动强度的变化情况。
  1.3评估指标
  观察患者在运动疗法前后:人体测量学指标:体重、腰围、体重指数;糖代谢指标:空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数;内分泌指标:睾酮、黄体生成素。
  1.4统计学分析
  采用SPSSS17.0统计学软件对所得数据进行分析,计量资料用标准差检验,计数资料用卡方检验,组间的比较用t检验,若P<0.05,组间的差异显著,有统计学意义。
  2.结果
  患者在经过运动治疗后,人体测量学指标、糖代谢指标、内分泌指标和治疗前相比,均有明显的下降,差异显著(P<0.05),有统计学意义。运动治疗后,肥胖型患者和非肥胖型患者的月经情况和治疗前相比,均有明显改善,48例患者的月经恢复正常。具体情况见下表。
  表1 患者在运动干预前后人体测量学指标的比较
  指标 肥胖组 非肥胖组
  干预前 干预后 干预前 干预后
  体重(kg) 77.38±8.73 69.13±5.94 58.31±6.12 55.06±5.64
  BMI(kg/m2) 30.02±4.13 27.94±3.71 21.65±2.17 19.94±1.15
  腰围(cm) 96.13±6.84 89.25±5.94 79.84±3.35 75.74±2.71
  表2 患者在运动干预前后糖代谢指标的比较
  指标 肥胖组 非肥胖组
  干预前 干预后 干预前 干预后
  FPG(nmol/L) 5.13±1.06 4.81±0.75 4.82±0.92 4.71±0.75
  FINS(mIU/L) 21.06±5.31 9.23±4.56 11.36±1.95 7.83±1.41
  HOMA-IR 2.42±0.55 1.65±0.41 1.38±0.41 0.95±0.19
  表3 患者在运动干预前后内分泌指标之比较
  指标 肥胖组 非肥胖组
  干预前 干预后 干预前 干预后
  T(ng/mL) 0.89±0.32 0.51±0.11 0.68±0.15 0.47±0.15
  LH(IU/L) 8.44±2.15 7.82±1.01 10.15±1.82 8.78±1.72
  LH/FSH 1.05±0.44 0.97±0.35 2.12±0.95 1.98±1.01
  3.讨论
  多囊卵巢综合症是育龄妇女常见的生殖内分泌疾病,临床表现为月经不调、肥胖、不孕、性激素高等。临床治疗时,多采用调整饮食、运动治疗以及药物治疗。对青春期多囊卵巢综合症患者进行治疗时,应尽量避免使用药物,因为其副作用较大;而调整饮食又存在局限性,因此使用运动疗法是最好的。
  通过研究证明,减重能够有效改善多囊卵巢综合症患者的内分泌功能。本次研究主要阐述了运动治疗的重要意义,对运动治疗的方法进行了详细说明,主要包括运动方式、强度、时间、频率等,通过本文的研究结果可以证明,运动治疗可以有效改善患者的病情。
  综上所述,通过对青春期多囊卵巢综合症患者进行运动处方的治疗,可以取得较好的治疗效果,患者的人体测量学指标、糖代谢指标、内分泌指标均有明显改善,月经逐渐恢复正常。
  参考文献:
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