目的探讨不同剂量阿托伐他汀对老年高血压伴动脉粥样硬化斑块的稳定性影响分析。方法选取该院2015年4月至2016年6月收治的老年高血压伴动脉粥样硬化患者240例,随机分为高剂量组(n=80)、正常剂量组(n=80)以及低剂量组(n=80),高剂量组给予40mg/d阿托伐他汀治疗,2次/d;正常剂量组给予20mg/次阿托伐他汀治疗,1次/d;低剂量组给予10mg/次阿托伐他汀治疗,1次/d。3组均口服,治疗12个月,并于治疗前、治疗后分别观察比较3组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等血脂水平与炎性因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,并采用彩色超声诊断仪检测动脉内膜-中层厚度(IMT)、内膜斑块面积以及斑块类型。结果治疗后3组患者TC、TG、LDL-C、hsCRP水平均比治疗前低(P<0.05),而治疗后3组患者HDL-C水平均比治疗前高(P<0.05);且高剂量组的TC、TG、LDL-C、hsCRP水平均比正常剂量组、低剂量组低(P<0.05),而HDL-C水平均比正常剂量组、低剂量组高(P<0.05);3组患者治疗后的IMT及内膜斑块面积均比治疗前低(P<0.05),而高剂量组的IMT及内膜斑块面积均比正常剂量组、低剂量组低(P<0.05);治疗后高剂量组脂质型动脉粥样硬化斑块均比正常剂量组、低剂量组少(P<0.05),而纤维型动脉粥样硬化斑块比正常剂量组、低剂量多(P<0.05)。结论高剂量阿托伐他汀能有效改善老年高血压患者的血脂水平,降低炎性因子水平及IMT,提高动脉粥样硬化斑块的稳定性。