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目的
探讨完全腹腔镜全方位脾门淋巴结清扫术在胃中上部癌的应用。
方法回顾性分析2013年8月至2014年7月广州中医药大学第二附属医院胃肠外科实施的11例完全腹腔镜全方位脾门淋巴结清扫术(以脾动脉为界,将淋巴结清扫分No.10、No.11d前方和后方淋巴结清扫两部分)患者的临床资料。
结果全组11例患者均顺利完成手术,无中转开腹。手术时间为310~400(354±28)min,其中脾门区淋巴结清扫时间为50~78(63.8±8.6)min,术中出血量为80~200(130.9±38.3)ml。清扫淋巴结数目为23~44(28.9±6.5)枚/例;脾门区淋巴结共清扫48枚,平均清扫数目为(3.8±2.8)枚/例。患者术后肛门自主排气时间为3~5 d,术后住院时间为8~14(9.7±1.7)d,无术中及术后严重并发症的发生。术后随访1~11个月,未发现肿瘤复发及转移。
结论完全腹腔镜全方位脾门淋巴结清扫术治疗胃中上部癌是安全可行的,短期疗效可靠。