【摘 要】
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目的 探讨经皮肾镜碎石术麻醉期间血浆胶体渗透压和凝血功能的变化,为预防和治疗其并发症的发生提供依据.方法 择期拟行上尿路结石经皮肾镜碎石术的患者30例,随机分为全麻组
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目的 探讨经皮肾镜碎石术麻醉期间血浆胶体渗透压和凝血功能的变化,为预防和治疗其并发症的发生提供依据.方法 择期拟行上尿路结石经皮肾镜碎石术的患者30例,随机分为全麻组和腰硬联合麻醉组各15例.全麻组用咪哒唑仑注射液0.1 mg/kg、异丙酚1.5 mg/kg、维库溴胺0.15 mg/kg、芬太尼4 μg/kg诱导,异氟醚1~1.3 MAC持续吸入维持麻醉.腰硬联合麻醉组行T11~12或T12~L1椎间隙硬膜外置管,然后行L2-4椎间隙穿刺腰麻,腰麻用药为布比卡因10 mg,硬外用0.75%罗哌卡因8~10 ml,麻醉平面控制在T6以下;分别记录手术开始前与结束时的血浆胶体渗透压、中心静脉压、TEG各项数值、手术时间和灌洗液用量.结果 两组患者组内术后与术前比较,血浆胶体渗透压明显降低,CVP明显升高(P
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