探讨电子病历的建设与发展

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电子病历不同于以往的纸质病历,其不仅可以保存病人所有的临床相关资料,包括文字、表格、声音、图片、影像等多种介质的信息,而且具备准确、完整的以多媒体病历为核心的临床医疗数据库。可有效地进行病例对照研究、随机对照实验、病例报告或有缺点的临床实验及个人的临床经验。为今后循征医学和临床路径方法更好的应用于临床,提供了最适宜的诊断方法、最精确的预后估计及最安全有效的治疗方法并应用于病人。本文通过两年多来对电子病历的使用和维护,进一步探讨电子病历在医院的建设与发展趋势。
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