【摘 要】
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患者 男,65 岁,因突发口角歪斜、言语不能 20 h 入院.既往双下肢麻木无力 1 月.实验室检查:D-二聚体 8.95 mg/L (↑),FDP 15.50μg/mL(↑),抗凝血酶Ⅲ 69.3％(↓).rn影像学表现
【机 构】
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南京大学医学院附属金陵医院(东部战区总医院) 医学影像科,江苏 南京,210002南京大学医学院附属金陵医院(东部战区总医院) 神经内科,江苏 南京,210002;
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患者 男,65 岁,因突发口角歪斜、言语不能 20 h 入院.既往双下肢麻木无力 1 月.实验室检查:D-二聚体 8.95 mg/L (↑),FDP 15.50μg/mL(↑),抗凝血酶Ⅲ 69.3％(↓).rn影像学表现:发病 20 h 头颅 CTA 示左侧大脑中动脉 M1段次全闭塞(图 1 ).发病 33 h 头颅 MRA 示左侧大脑中动脉M1 段闭塞后再通(期间未行溶栓抗凝治疗)(图 2 ),左侧基底节区及左侧颞叶急性脑梗死,右枕叶亚急性脑梗死(图 3).发病后第 7 d复查头颅 MRI示:较前左侧基底节区、颞叶梗死灶DWI高信号降低,右枕叶梗死灶内出血范围扩大(图4 ,5 ).
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