【摘 要】
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游离腓骨皮瓣是修复长骨缺损伴皮肤软组织缺损的理想方法.但由于受区创伤严重,血管及神经也同时有广泛损伤而限制其使用.我们用长段血管移植的游离腓骨神经皮瓣较好地解决了
【机 构】
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湖州市中心医院骨科,浙江湖州,313000;复旦大学医学院华山,医院手外科
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游离腓骨皮瓣是修复长骨缺损伴皮肤软组织缺损的理想方法.但由于受区创伤严重,血管及神经也同时有广泛损伤而限制其使用.我们用长段血管移植的游离腓骨神经皮瓣较好地解决了这一难题.自1989年以来我们治疗4例,均获成功,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组4例,男3例,女1例.年龄20～43岁.重物砸伤2例,车祸伤1例,高空坠落伤1例.小腿损伤3例,右前臂损伤1例.同时伴有严重骨、软组织缺损和血管、神经损伤及缺损.胫骨缺损3例,最长15 cm,最短8 cm.桡骨缺损1例,缺损长度6 cm.软组织缺损最大23 cm×8 cm,最小8 cm×5 cm.腓总神经损伤 3例 ,正中神经损伤1例,神经损伤最长18 cm,最短7 cm.移植腓骨最长25 cm,最短8 cm .皮瓣最大25 cm×10 cm,最小10 cm×6 cm.移植神经最长26 cm,最短12 cm,动脉移植最长22 cm,最短15 cm.静脉移植最长28 cm,最短9 cm.术后创面均Ⅰ期愈合.
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