64例老年普外科患者围术期护理分析

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  【摘要】 目的:通过临床观察对老年普外患者围术期的护理对老年患者治疗的影响进行分析讨论。方法:选取我院2013年1-12月间64例普外住院患者,分成两组,每组32人,A组作为参照组进行常规护理,B组作为实验组进行优质护理,对两组患者围术期的护理情况做详细记录。对术前心理指导,卫生指导、术后恢复等方面进行回顾性分析总结。结果:进行优质护理的B组患者术前焦虑及术后恢复明显要高于进行常规护理的A组。结论:在老年普外科患者围术期时应对患者采用优质护理,有利于患者病情的康复,提高治愈率。
  【关键词】 老年患者普外科围术期护理
  【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1671-8801(2014)07-0114-01目前,我国老龄化越来越严重,60岁以上的老人在逐年增高,因此要接受手术治疗老年患者的人数也逐渐增多。由于老人的身体机能在逐步退化,各个脏腑器官的功能逐渐减退,所以老年患者在手术后更容易突发各种手术并发症,而老年人心理承受能力普遍较低,很容易在围术期出现不良的心理情绪。因此,对老年围术期患者进行优质护理也是很有必要的。为了证实这一理论,我院选取64例老年普外科患者,对其围术期的护理模式进行探讨分析
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选取我院2013年1-12月之间的64例普外科住院患者,年龄60-80岁,包括阑尾炎、急性腹膜炎、胆囊炎、胆结石、胃癌、腹股沟疝气等病症。将患者随机分成两组A组为参照组,进行常规护理。B组为对照组,进行优质护理。患者在入院前都有不同程度的焦虑
  1.2一般方法
  入院后所有患者均进行常规护理,B组患者在进行常规护理的同时进行优质护理,优质护理的内容包括术前心理疏导,术中舒适护理分散患者注意力,术后除了常规的生命体征检测外,要对患者的饮食及运动给予全方位的整体护理。之后,采取调查问卷的方式,对患者的基本情况进行调查,让患者对自身的身体情况及心理状况做初步的评估,而后由护士统一走访患者对实际情况进行核查。然后将两组患的术前焦虑、恐惧、紧张、术后恢复及对护理满意度等方面进行对比
  1.3评估方式
  统计两组患者中术前负面情绪、术中紧张情绪、术后恢复中恢复效果快且心态积极向上的患者人数,将两组数据进行比对。术前负面情绪少,术后恢复程度好的一组则判定护理有效
  1.4数据处理
  数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理,计数资料以率(%)表示, p<0.05认为差异具有统计学意义
  2结果
  2.1负面情绪比较
  与B组相比较,A组的患者在没有优质护理的情况下,焦虑情况明显高于有优质护理的B组,差异具有统计学意义(p<0.05)
  手术负面情绪比较
  
  
  
  注:与A组比较p<0.05
  与B组相比较,A组的患者在没有优质护理的情况下,护理满意度明显低于有优质护理的B组,差异具有统计学意义(p<0.05)
  护理满意度比较
  
  
  
  注:与A组比较p<0.05
  3讨论
  随着社会不断的进步,人们的生活水平不断的改善,对于医疗条件的要求也越来越高。当今社会中老年患者越来越多,接受手术治疗的老年患者更是逐年增长,但由于老年患者的身体素质普遍低下,所以对手术的开展也带来了一定的难度,而在围术期对患者进行有效的护理工作不仅能改善手术治疗效果还能对患者预后产生积极的影响。而优质护理作为新的护理模式,对患者的身心均可以进行全方面的整体护理,不仅能改善患者的不良情绪还能使患者达到最理想的状态配合治疗
  从我院统计的表1数据中可以看出,进行优质护理的B组普外科老年患者术前焦虑仅有10人,占总比的31.25%,术前有抗拒情绪的患者仅有6人,占总比的18.75%,术中紧张人数有10人,占总比的31.25%,而术后恢复中拥有积极健康心态的患者高达到30人占总比的93.75%。而没有优质护理的A组普外科老年患者中术前焦虑患者达到22人,占总比的68.75%,术前产生抗拒心理的患者有28人,占总比的87.5%,在术中紧张一项更是达到了100%的比率,术后心态健康的患者仅有18人,占总比的56.25%。对比后可以明显看出,有优质护理服务的老年普外科患者在整个围术期的心理状态上要明显好于没有优质护理服务的患者
  在表2患者对护理满意度评估中也可以看出,A组常规护理的患者对护理满意度不满意一项有1人,为总比的3.13%,满意度一般的有17人,占总比53.13%,达到满意程度的有10人,占31.25%,而非常满意一项仅有5人,占总比的15.63%。在B组中,无对护理服务不满意的患者,满意程度一般的患者有3人,占总比的9.38%,达到满意程度的有12人,占总比的37.5%,而非常满意的患者达到17人,占总比的53.13%。从上表数据分析来看,实施优质护理的老年普外科患者对护理的满意度明显高于没有实施优质护理的患者。
  优质护理综合了对患者心理、生活、饮食及运动等方面的全方位护理,是更科学、更人性、更多元化的护理服务。与常规护理相比较,更加提升了患者的舒适度,也更符合患者的需求。由于老年患者在围术期中普遍存在严重的负面情绪,对手术的信心不强,常常有焦躁、不安等情绪产生,对疾病的治疗存在很大的影响
  研究结果表明:有优质护理服务的老年普外患者在围术期的心理健康指数明显高于常规护理的患者,而对护理满意度也明显高于常规护理的患者。所以,在老年普外科患者围术期的护理工作中,开展优质护理是非常具有意义的,优质护理可以从各个方面帮助患者提高治疗效果
  
  参考文献
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