【摘 要】
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目的 探讨应激性后负荷增加后心肌张力和射血时间对QT间期的影响及影响机制.方法 采用药物应激性后负荷升高模型,观察大鼠自然状态及快速放血前后动脉内注射去甲肾上腺素的心
【机 构】
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开远解放军第926医院 云南 开远661699
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目的 探讨应激性后负荷增加后心肌张力和射血时间对QT间期的影响及影响机制.方法 采用药物应激性后负荷升高模型,观察大鼠自然状态及快速放血前后动脉内注射去甲肾上腺素的心室血液动力学、血压、心电图及心音图变化.结果 首次注射去甲肾上腺素后的舒张压、心室内压达峰时间、射血时间及QT间期均明显长于自然状态及放血后,而心室内最大压与放血后无明显差异,心率则较后两者明显减慢;各项测值经多因素线性回归分析显示QT间期与射血时间、心室内压达峰时间及舒张压明显正相关,与心室内最大压及收缩压相关性较低,与心率明显负相关.结论 应激状态下心室后负荷也就是收缩期心肌张力的持续增加可导致QT间期延长.其机制可能是延长了心肌收缩时间和Ca2+的脱藕联时间.单纯的心室内压或收缩压增高在不能确定心室充盈度及舒张期动脉压的情况下对QT间期的影响是不确定的.如果心室内压及舒张压固定,心率增快可能因心室充盈度下降而使QT间期缩短.
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