【摘 要】
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1 病例资料rn患者王某,女,66岁,于201 5年5月9日就诊.主诉:头晕伴失眠1年余.现病史:患者自诉患抑郁症1年来经常头晕,感觉周围环境在转动,伴有失眠、呕吐、腹泻、全身乏力甚,
【机 构】
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广州中医药大学第三临床医学院,广东广州,510405
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1 病例资料rn患者王某,女,66岁,于201 5年5月9日就诊.主诉:头晕伴失眠1年余.现病史:患者自诉患抑郁症1年来经常头晕,感觉周围环境在转动,伴有失眠、呕吐、腹泻、全身乏力甚,曾服用西药治疗无效,现胃纳少,大便无规律,或两三日一行,或一日两三行,或便溏,或便秘,舌红苔黄腻,脉虚弱.中医诊断:眩晕.辨证分型:痰湿阻滞.方药:柴芍合六君子汤合天麻钩藤饮合温胆汤加减:法半夏10g、白术1 5g、天麻15g、陈皮10g、茯苓15g、甘草6g、熟党参15g、柴胡6g、白芍15g、乌药15g、熟地黄1 5g、黄连5g、吴茱萸3g、黑枣15g、川芎10 g、白芷10g、枳实10g、竹茹15g.共5剂,日1剂,早晚分服.随访:5天后复诊,患者述头晕症状较前缓解,余症状减轻,效不更方,继续服前方5剂.再次复诊诸症皆解除,嘱患者注意饮食调护,保持心情愉悦,随访未见复发.
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