目的 探讨超声检查评价左旋肉碱对肥胖患者临床干预效果的价值.方法 收集2009年8月至2013年3月在上海市闵行区中心医院就诊的41例肥胖性脂肪肝患者,在保持原有饮食、生活习惯基础上,清晨空腹和晚餐前口服左旋肉碱2粒,每粒含左旋肉碱300 mg,进行持续12周的干预.干预前和干预结束时分别进行肝脏超声及上臂部(左上臂肩峰至桡骨头连线之中点,即肱三头肌肌腹部位)、背部(左肩胛角下方)、腹部(右腹部脐旁lcm)脂肪层厚度的超声对照分析.结果 左旋肉碱干预后,上臂部、背部、腹部皮下脂肪厚度均低于干预前,差异有统计学意义[(8.6±1.9)mm比(9.6±2.0)mm,(12.8±1.3)mm比(13.8±1.2)mm,(18.0±2.8)mm比(20.1 ±2.5)mm,均P＜0.05].41例肥胖者在左旋肉碱干预前重度脂肪肝16例,中度脂肪肝23例,轻度脂肪肝2例.食用左旋肉碱12周后,16例重度脂肪肝中有9例转归为中度脂肪肝,7例转归为轻度脂肪肝;23例中度脂肪肝中有15例转归为轻度脂肪肝,5例转归为肝内脂肪浸润,3例无明显改善;2例轻度脂肪肝转为肝脂肪浸润.结论 超声检查能对肥胖患者左旋肉碱干预后取得的效果进行客观评价.左旋肉碱简单有效,是宜采用的临床干预方法.