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摘要：本文通过阐述在2012年全球基金项目中开展场所个体心理干预工作中的体会和工作中需要注意的几点事项，为以后的心理工作开展提供方向和保障，为危机心理学的发展提供更丰富的内涵。
关键词：场所个体心理干预 阿片类药物依赖 危机心理干预 歧视 觉察力
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.01.003
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2012）01-0003-02
随着2012年的全球基金项目在成华区的全面展开，笔者有幸作为希望之舟健康服务小组的心理咨询师和工作人员双重身份参与其中。对阿片类药物依赖的人群有了更深层次的接触和了解，也对我们开展心理危机干预工作提出了更高的要求。场所个体心理干预指的是心理咨询师在特定场合下，到特定的来访者或特定人群中利用心理学知识开展心理危机干预，创伤性心理的疏导等工作，让来访者的危机心理得以平静，生命危险得以保证等内容的一个心理学分支。结合笔者的实际工作，把感受最深的几点体会做个阐述，以便抛砖引玉。
1 要有换位思考的方式去宣传
作为心理咨询师接受的教育大都是从西方引入，强调的是来访者寻找心理咨询师，寻求心理支持咨询。而在阿片类药物依赖的人群中开展心理咨询工作则不同，他们大多具有经济压力大，思想包袱重，与正常的生活脱节，沟通交流少，社会，家庭支持系统匮乏的特点。动机性不强是他们的无法改变自己现状的主要原因。这也给我们开展工作带来矛盾，要真正意义上的关心，体现生命面前人人平等的大爱精神，所以要改变我们的工作模式，把我们在“家里等”改为“出去找”。让接受首次干预的人群比例提高。换位思考今天一个人没钱吃饭还有心思去听演唱会吗？我们只有在他饿肚子的时候给他说如何保存体力先好好活下去，再指给他去救助站找饭吃的路。
2 要用传统文化的方式去交流
心理咨询师受西方文化的影响和职业因素的影响，很喜欢直奔主题。今天需要我帮助你解决什么问题？今天你来我能为你做什么？这些话语往往对药物依赖人员是没有用处的，因为他们受药物成瘾的控制根本没有时间去思考自己面临的状况，或者答案只有一个就是缺钱，尴尬之境界令人汗颜。所以要用传统的文化去和他建立咨询关系，如打牌手气如何，现在的包子一个多少钱啊等。更要把你要传达的信息很形象的说给他听，如危机心理干预中须多建立有效的交流通道可以简单的说：多出去与别人聊天，摆龙门阵，多交几个朋友，你不去这样做如果你生病了都没人来关心，照顾你。
3 要用不含歧视的眼光去看待
在现今社会，许多人都对药物依赖人员有歧视。因为生活的圈子就是戴着有色眼镜去看待药物依赖人员，大家就会用各种方式来表现。心理咨询师如果自己对歧视没有觉察或没有以平常的心，平等的对待，就会有歧视存在。尊重，真诚，热情就是纸上谈兵，基本的咨询关系就无法建立。如何消除歧视是对我们心理咨询师的职业生涯提出了更高的要求。也是需要全社会长期共同努力而急需解决的一个课题。
4 要用通俗的语言去传达你的信息
在现今的药物依赖人员中，文化程度都不高，主要是初中和小学为主，高中和大学几乎很少。需要传达的信息就必须通俗易懂，而且要容易记忆。因为第一印象很重要，传递信息的语言设计合理可以让接受者达到背诵的程度。尽量不要用书面语言，多举生活中例子，和现实联系起来可以达到事半功倍的效果。例火车上宣传艾滋病的顺口溜就让人过耳不忘，很快大家就知道艾滋病的传播途径和预防方法。需要說明的是通俗不等于低俗，做宣传不是大讲黄色段子。
5 熟悉你要传递信息的内容和重点
掌握好你要传递信息的内容和重点，对心理咨询师开展工作很重要。你照资料念，你在药物依赖人员的形象就会大打折扣了，他们接受信息的完整性就会下降。对药物依赖人员而言，耐心本身是有限度的。所以对心理咨询师的要求就很高，在短时间内传递大量的信息，而且要有重点和非重点之分。否则首次干预就会失败。
6 保密是心理工作开展的首要保障
对于阿片类物质依赖的人群而言，人际关系退缩是心理干预的难点，让他们说出自己的秘密更是难上加难，一旦关系建立就需要保守秘密，他们看重的是江湖义气，而不是法律。不出卖朋友是第一，谁超过红线谁必遭殃。所以在此前提下，如何把握保密原则在心理咨询和危机心理干预中显得格外重要。我的原则是因人而定，你信我诺，话有余地。每个人的性格不同而保密原则不同，虽然性格随药物依赖时间和剂量大小，种类等有所改变，但是清醒状态下，认知核心部分变化不大，通过敏锐的觉察力发现不同的人格特征后，再定你守信用我遵守承诺的交往方式，说话要给自己留有余地。
总之，心理咨询师在为药物依赖人群中开展危机心理干预中需要承受的是更大的压力和不安全感，需要在工作中历练和自我成长。在做面对面的心理咨询中需要的就是基本功和个人知识面，更主要的是爱心。
参考文献
[1] 蔡燕强，刘珍妮等.戒毒矫治康复手册.暨南大学出版社.2006年6月（59，63）
[2] 陈度，石起才.吸毒人员心理与行为矫正.苏州大学出版社.2008，3
关键词：场所个体心理干预 阿片类药物依赖 危机心理干预 歧视 觉察力
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.01.003
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2012）01-0003-02
随着2012年的全球基金项目在成华区的全面展开，笔者有幸作为希望之舟健康服务小组的心理咨询师和工作人员双重身份参与其中。对阿片类药物依赖的人群有了更深层次的接触和了解，也对我们开展心理危机干预工作提出了更高的要求。场所个体心理干预指的是心理咨询师在特定场合下，到特定的来访者或特定人群中利用心理学知识开展心理危机干预，创伤性心理的疏导等工作，让来访者的危机心理得以平静，生命危险得以保证等内容的一个心理学分支。结合笔者的实际工作，把感受最深的几点体会做个阐述，以便抛砖引玉。
1 要有换位思考的方式去宣传
作为心理咨询师接受的教育大都是从西方引入，强调的是来访者寻找心理咨询师，寻求心理支持咨询。而在阿片类药物依赖的人群中开展心理咨询工作则不同，他们大多具有经济压力大，思想包袱重，与正常的生活脱节，沟通交流少，社会，家庭支持系统匮乏的特点。动机性不强是他们的无法改变自己现状的主要原因。这也给我们开展工作带来矛盾，要真正意义上的关心，体现生命面前人人平等的大爱精神，所以要改变我们的工作模式，把我们在“家里等”改为“出去找”。让接受首次干预的人群比例提高。换位思考今天一个人没钱吃饭还有心思去听演唱会吗？我们只有在他饿肚子的时候给他说如何保存体力先好好活下去，再指给他去救助站找饭吃的路。
2 要用传统文化的方式去交流
心理咨询师受西方文化的影响和职业因素的影响，很喜欢直奔主题。今天需要我帮助你解决什么问题？今天你来我能为你做什么？这些话语往往对药物依赖人员是没有用处的，因为他们受药物成瘾的控制根本没有时间去思考自己面临的状况，或者答案只有一个就是缺钱，尴尬之境界令人汗颜。所以要用传统的文化去和他建立咨询关系，如打牌手气如何，现在的包子一个多少钱啊等。更要把你要传达的信息很形象的说给他听，如危机心理干预中须多建立有效的交流通道可以简单的说：多出去与别人聊天，摆龙门阵，多交几个朋友，你不去这样做如果你生病了都没人来关心，照顾你。
3 要用不含歧视的眼光去看待
在现今社会，许多人都对药物依赖人员有歧视。因为生活的圈子就是戴着有色眼镜去看待药物依赖人员，大家就会用各种方式来表现。心理咨询师如果自己对歧视没有觉察或没有以平常的心，平等的对待，就会有歧视存在。尊重，真诚，热情就是纸上谈兵，基本的咨询关系就无法建立。如何消除歧视是对我们心理咨询师的职业生涯提出了更高的要求。也是需要全社会长期共同努力而急需解决的一个课题。
4 要用通俗的语言去传达你的信息
在现今的药物依赖人员中，文化程度都不高，主要是初中和小学为主，高中和大学几乎很少。需要传达的信息就必须通俗易懂，而且要容易记忆。因为第一印象很重要，传递信息的语言设计合理可以让接受者达到背诵的程度。尽量不要用书面语言，多举生活中例子，和现实联系起来可以达到事半功倍的效果。例火车上宣传艾滋病的顺口溜就让人过耳不忘，很快大家就知道艾滋病的传播途径和预防方法。需要說明的是通俗不等于低俗，做宣传不是大讲黄色段子。
5 熟悉你要传递信息的内容和重点
掌握好你要传递信息的内容和重点，对心理咨询师开展工作很重要。你照资料念，你在药物依赖人员的形象就会大打折扣了，他们接受信息的完整性就会下降。对药物依赖人员而言，耐心本身是有限度的。所以对心理咨询师的要求就很高，在短时间内传递大量的信息，而且要有重点和非重点之分。否则首次干预就会失败。
6 保密是心理工作开展的首要保障
对于阿片类物质依赖的人群而言，人际关系退缩是心理干预的难点，让他们说出自己的秘密更是难上加难，一旦关系建立就需要保守秘密，他们看重的是江湖义气，而不是法律。不出卖朋友是第一，谁超过红线谁必遭殃。所以在此前提下，如何把握保密原则在心理咨询和危机心理干预中显得格外重要。我的原则是因人而定，你信我诺，话有余地。每个人的性格不同而保密原则不同，虽然性格随药物依赖时间和剂量大小，种类等有所改变，但是清醒状态下，认知核心部分变化不大，通过敏锐的觉察力发现不同的人格特征后，再定你守信用我遵守承诺的交往方式，说话要给自己留有余地。
总之，心理咨询师在为药物依赖人群中开展危机心理干预中需要承受的是更大的压力和不安全感，需要在工作中历练和自我成长。在做面对面的心理咨询中需要的就是基本功和个人知识面，更主要的是爱心。
参考文献
[1] 蔡燕强，刘珍妮等.戒毒矫治康复手册.暨南大学出版社.2006年6月（59，63）
[2] 陈度，石起才.吸毒人员心理与行为矫正.苏州大学出版社.2008，3