目的:应用超声心动图观察早产儿动脉导管的发生和闭合情况,探讨早产儿发生动脉导管未闭(PDA)的影响因素。方法:选取2015年10月—2017年2月出生24 h内至28 d的早产儿464例,分别于出生28 d内、3个月、半年及1年后行超声心动图检查,观察动脉导管的形态、内径、主肺动脉间最大分流速度、肺动脉收缩压以及房室腔大小、各瓣膜启闭等参数,评估早产儿动脉导管闭合的可能性。结果:首次检查自然闭合385例,3个月后自然闭合19例,半年后自然闭合5例,1年后复查自然闭合1例,其余54例正在继续随访中。2例动脉导管内径较大者出现明显临床症状,分别于1岁6个月、1岁7个月行动脉导管封堵术,术中所选封堵伞型号与术前超声所测导管大小基本符合,术后超声复查,动脉导管均未见残余分流,心功能及临床症状改善,房室腔较术前明显缩小。结论:早产儿动脉导管未闭与其形态、走行、大小以及分流压差具有显著相关性。超声心动图所测各项参数对预测早产儿动脉导管能否自然关闭有重要指导意义。