中国每年心脏性猝死54.4万人

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  心脏性猝死是心血管患者死亡的主要原因之一。在美国每年大约有40万-50万患者死于心脏性猝死,我国的相关研究显示,心脏性猝死发生率为41.84/10万,以13亿人口推算,我国每年心脏性猝死的总人数约为54.4万人,其中男性高于女性。
  
  心脏性猝死的原因
  各种心脏病均可导致猝死,但冠心病为最主要原因。在西方国家,冠心病占猝死原因的80%,约20%-25%的冠心病以猝死为首发表现。猝死型冠心病多发于寒冷或气温波动大的季节,病人多以中青年男性为主,在家、工作地点或公共场所中突然发病,心脏骤停而迅速死亡,半数病人在生前无症状。
  猝死事件一旦发生,存活比例甚低。据西方国家报道,院外猝死抢救存活率仅为2%-15%。因此充分识别和治疗、干预冠心病的危险因素,有助于减少心脏性猝死的发生几率。
  我们知道,心脏是一个泵,通过收缩、舒张给全身供血,但心脏本身也需要血供,给心脏本身供血的动脉就叫冠状动脉,冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就叫冠心病。近年来研究发现,冠心病发生急性心肌梗死、心源性猝死,大都是由于冠状动脉内并不大的斑块的破裂,形成血栓,继而引起冠状动脉管腔堵塞所导致。
  目前冠心病公认的四大主要危险因素即糖尿病、高血压、高胆固醇血症和吸烟,其中吸烟不仅是冠心病的独立危险因素,而且与其他主要危险因素有相加协同作用。
  
  心脏性猝死的其他诱因
  工作忙碌,身体锻炼越来越少,体质减弱:摄入过多的高脂肪、高蛋白类食品,造成肥胖、高血脂或高血压:精神紧张、情绪波动大、常年熬夜、过度疲劳等,都是心脏病的诱因。
  研究表明,高血压病人患冠心病的几率是普通人群的4倍左右。同时,长期摄入高脂肪、高热量的食物,人体不能及时代谢,冠状动脉就会像下水道堵塞一样变得越来越狭窄,最终完全堵塞发生心肌梗死。
  和老年人相比,年轻人的心脏病突发往往没有明显先兆症状。他们的心脏供血系统在突然发生堵塞后很难适应,周边也缺少疏通道路,于是心脏就发生大面积梗塞,病情往往比老年人还重,极易发生猝死。
  此外,中青年心脏性猝死也与遗传有关,例如先天性Q—T综合征、肥厚性梗阻性心脏病、Brugada综合征以及家族性青年人猝死等等,但并不常见。
  (解放日报)
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