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目的了解湘潭市终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的病因构成、年龄分布、并发症控制、血液传播性疾病阳性率和医疗负担现状。方法收集2014年11~12月湘潭市所有血液透析中心维持性血液透析病例1166例,采用问卷调查、查阅病历及实验室检查等方法,采集病例信息(包括患者基本信息、原发病诊断、并发症及合并症、血液透析治疗信息、药物治疗信息、透析前血压、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血磷、血钙、血清全段甲状旁腺激素、血液传播性疾病、医疗费用和医疗保险模式等信息)并进行分布特征描述。结果 1166例维持性血液透析患者中,男女之比为1.3:1,平均年龄(54.4±13.2)岁,透析龄范围3个月~20年,透析龄中位数2.0年;前5位原发病分别为慢性肾小球肾炎487例(41.8%),糖尿病肾病279例(23.9%),高血压肾损害260例(22.3%),梗阻性肾病51例(4.4%),多囊肾33例(2.8%),近2年的新发病例中糖尿病肾病比例29.7%;患者每周平均透析治疗时间6~10h者占54.2%,≥10h者占38.2%;并发症治疗达标情况:高血压达标率35.8%;血红蛋白达标率41.4%;血磷达标率30.1%,血钙达标率58.3%,全段甲状旁腺激素达标率46.8%。透析患者死亡原因主要为心血管事件(42.4%)、感染(21.6%)、脑血管事件(12.9%)。患者月均医疗费用为(4746.1±1094.1)元;患者医疗保险模式以农合医疗(48.2%)以及职工医保(40.6%)为主,全自费仅仅占1.3%;血液传播性疾病阳性率:乙型肝炎6.69%,丙型肝炎3.52%,梅毒1.03%;所有被调查患者中血液透析后丙型肝炎转阳2例,乙型肝炎及梅毒均为0例。结论湘潭地区维持性血液透析患者中原发疾病以慢性肾小球肾炎为主,其次为糖尿病肾病和高血压肾病;首次透析年龄集中在36~59岁年龄段,每周透析治疗时间6~10h/w为主,高血压、肾性贫血、高磷血症、继发性甲状旁腺亢进等并发症达标率较低,治疗依从性及规范性仍需有待加强;血液透析后血液传播性疾病转阳率低,感染控制措施到位。