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目的
探讨Carto和NavX三维标测系统指导阵发性室上性心动过速(PSVT)消融治疗的效果及安全性差异。
方法回顾性分析2013年1月至2014年7月因PSVT在宁波市第一医院心内科接受射频消融治疗的311例患者资料,按标测系统分为Carto组(177例)与NavX组(134例),比较2组手术成功率、并发症发生率、手术时间、X线曝光时间及曝光量的差异。
结果所有患者均术后即刻成功,无手术相关严重并发症发生。2组患者手术时间及X线曝光时间差异无统计学意义(P>0.05),但NavX组X线曝光量低于Carto组(8.4 mGy对9.5 mGy,P<0.05)。按病种分析,左侧旁路消融,NavX组手术时间[(59.1±18.5),min对60.0(50.0,81.3),min,P<0.05]、X线曝光时间[(3.8±2.2),min对4.2(2.5,6.5),min,P<0.05]及曝光量[9.3(5.8,17.2),mGy对17.6(8.9,25.2),mGy,P<0.01]均少于Carto组;房室结折返性心动过速(AVNRT)和右侧旁路消融,2组间上述指标差异无统计学意义。术后随访34~608(313.0±159.0),d,Carto组与NavX组的手术成功率差异无统计学意义(98.9%对99.3%,P>0.05)。
结论两种主流三维标测系统指导PSVT消融治疗均安全、有效,其中NavX系统在减少总体X线曝光量及左侧旁路患者的手术时间、X线曝光时间及曝光量方面较Carto系统更有优势。