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目的 探讨多层螺旋CT横轴位像、MPR、SVR和4D成像在骨关节创伤中的应用价值及相关技术要点.方法选择74例骨关节创伤病人,行X线和四层螺旋CT检查,将螺旋CT扫描容积数据传输至工作站进行MPR和SYR及4D处理,观察骨折细节,并比较X线平片、CT轴位、MPR、SVR和4D之异同.结果在74例患者中,共91处骨折.X线平片准确显示57处,CT综合准确显示91处(其中轴位、MPR、SVR和4D分别显示89、91、81、91处),两者差异有统计学意义(x2=72.76,P＜0.01).MPR可从任意平面观察骨折及其周围情况,SVR和4D可以显示骨折的立体关系.结论螺旋CT二、三、四维图像在骨关节创伤诊治方面有重要应用价值.特别是对于复杂解剖结构的骨折或复合性骨折更加重要。