目的总结并评估原位肝移植术后并发门静脉并发症的处理及其远期疗效。方法研究对象为2002年6月至2013年4月在上海交通大学附属第六医院收治的12例肝移植术后门静脉并发症患者。对12例患者的临床资料进行分析,分析内容包括并发症的发生时间、病变性质、术前病史、术后诊断经过、处理经过及远期疗效。结果本组患者门静脉并发症发生时间为肝移植术后3~54个月。其中门静脉吻合口狭窄3例,门静脉系广泛血栓4例,门静脉主干血栓2例,门静脉和肠系膜上静脉附壁血栓3例。3例门静脉吻合口狭窄患者成功放置血管内支架;3例门静脉和肠系膜上静脉附壁血栓患者经溶栓和抗凝治疗无病情进展;余6例患者行套扎术或硬化剂治疗后好转出院。随访3年,12例中无1例死亡。结论肝移植术后门静脉并发症的治疗方案取决于门静脉病变性质和程度。对于早期门静脉血栓或局部附壁血栓,溶栓治疗可取得满意效果;晚期门静脉血栓溶栓治疗效果不佳。对单纯性门静脉狭窄行介入治疗是安全可行的。肝移植术后门静脉并发症经及时处理后远期效果良好。