经肛门巨结肠改良根治术的临床应用

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目的:总结经肛门巨结肠改良根治术的应用经验。方法:10例经钡灌肠检查诊断为先天性巨结肠患儿行经肛门巨结肠根治术;3例采用De la Torte术式,7例行改良术式。经肛门切开直肠粘膜,后壁齿状线上1cm,前壁齿状线上2-3cm,向近端游离达腹腔水平后,切开直肠肌鞘,切除腹膜外直肠肌鞘达肛提肌水平,残留肌鞘后壁“V”形切除,游离近端结肠,拖出正常结肠与肛门斜形吻合。结果:3例行传统术式患儿近期出现小肠结肠炎,经治疗痊愈。7例行改良术式患儿无近期并发症。全组病例随诊2个月至1年无便失禁,排便2~5次/d。结论
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