【摘 要】
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目的：通过研究健脾益气摄血方对免疫性血小板减少症（Immune Thrombocytopenia, ITP）模型小鼠脑肠肽及T细胞相关细胞因子的影响，探讨健脾益气摄血方治疗ITP的效应机制。方法：以被动型免疫造模法建立ITP模型，实验前从30只BALB/c小鼠尾静脉取血，用全自动血细胞计数仪检测血小板计数，按照血小板计数随机分为对照组、ITP组、泼尼松组和健脾益气摄血方中剂量组、高剂量组，每组6只
【基金项目】
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国家自然科学基金项目（81703903）；
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目的：通过研究健脾益气摄血方对免疫性血小板减少症（Immune Thrombocytopenia, ITP）模型小鼠脑肠肽及T细胞相关细胞因子的影响，探讨健脾益气摄血方治疗ITP的效应机制。方法：以被动型免疫造模法建立ITP模型，实验前从30只BALB/c小鼠尾静脉取血，用全自动血细胞计数仪检测血小板计数，按照血小板计数随机分为对照组、ITP组、泼尼松组和健脾益气摄血方中剂量组、高剂量组，每组6只。以酶联免疫吸附试验法检测小鼠脑、结肠及血清中3种脑肠肽和血清、脾T细胞相关细胞因子的水平。结果：与ITP组比较，除血清小鼠垂体腺苷酸环化酶激活多肽（PACAP）外，泼尼松组3种脑肠肽在3种组织均升高；健脾益气摄血方中高剂量均可升高脑血管活性肠肽、结肠食欲刺激素和3种组织的PACAP水平。泼尼松组血清PACAP低于健脾益气摄血方中高剂量组。与ITP组比较，泼尼松降低血清、脾γ干扰素，升高血清、脾白细胞介素-2和脾白细胞介素-4、白细胞介素-10;在血清、脾，健脾益气摄血方中高剂量组可升高白细胞介素-2、白细胞介素-10,降低白细胞介素-17A。处理组间对比，益气摄血方高剂量组血清白细胞介素-2、脾转化生长因子-β1高于泼尼松组；益气摄血方高剂量组脾白细胞介素-17A低于泼尼松组。结论：健脾益气摄血方可从3个机制改善Th1/Th2细胞、Th17细胞/调节性T细胞失衡治疗ITP。1)通过上调脑肠肽水平，改善脑肠轴介导的肠道免疫功能失调，降低Th1细胞、Th17细胞数量，升高Th2细胞、调节性T细胞水平；2)通过抑制Th1细胞分泌γ干扰素和Th17细胞分泌白细胞介素-4、白细胞介素-10,促进Th2细胞分泌白细胞介素-17A和调节性T细胞分泌转化生长因子-β1、白细胞介素-27,逆转Th1/Th2细胞、Th17/调节性T细胞失衡；3)通过上调白细胞介素-2水平改善调节性T细胞缺陷间接恢复Th1/Th2细胞、Th17/调节性T细胞平衡。
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