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随着社会经济的发展和文明程度的提高，人们的饮食习惯和生活方式也在逐渐改变，导致肥胖的发生率越来越高，而肥胖相关性肾病作为一种慢性并发症，引起越来越多的重视。肥胖导致肾小球损伤的发病机制复杂，目前尚无可靠治疗方法，因此成为基础研究中的热点和临床工作中的难点。近年来方兴未艾的代谢手术，让很多严重肥胖患者受益，并取得了良好的减重效果。本文将概述代谢手术的主要种类和所具备的优势，总结代谢手术在减少蛋白尿及改善肾脏功能方面的作用和机制，并展望其未来发展方向。