目的探讨成年男性2型糖尿病患者骨代谢指标、骨密度(BMD)及其相关影响因素,为男性糖尿病性骨质疏松(DOP)的临床研究提供参考。方法 120例成年男性2型糖尿病患者,根据所测BMD水平分为骨量正常组(A组,50例)和骨质疏松组(B组,70例),观察记录两组年龄、病程、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度胆固醇(HDL)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状旁腺激素(PTH)、空腹胰岛素(FINS)、骨钙素(OC)、总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(TP1NP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、25羟维生素D(25-OH-D)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、BMD,并对OC、BMD的相关因素进行分析。结果 OC与各因素的Pearson相关性分析显示,OC与L1~4 BMD(r=0.127,P<0.01)、FINS(r=0.078,P<0.01)、PTH(r=0.215,P<0.01)、25-OH-D(r=0.179,P<0.05)均呈正相关;与BMI(r=-0.130,P<0.01)、病程(r=-0.075,P<0.05)、FPG(r=-0.136,P<0.01)均呈负相关。L1~4 BMD与各因素的多元逐步回归分析显示L1~4 BMD与BMI、T、E2、25-OH-D水平均呈正相关(P<0.05),与年龄、Hb A1c、TP1NP、β-CTX、PTH、TC、LDL、FT4水平均呈负相关(P<0.05)。结论 (1)有效控制血糖、血脂及BMI对预防及减少骨质疏松的发生有重要意义。(2)骨代谢指标联合BMD检测能更全面、更合理评估骨转换,及时发现高危人群,有利于糖尿病骨质疏松患者及早诊断及治疗,造福人类。