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目的观察运用手术和保守方法治疗中下段食管癌根治术后胸内吻合口瘘的临床疗效。方法选取1995年1月至2011年12月食管癌根治术后胸内吻合口瘘患者43例,按照治疗方法不同分为手术组（22例）和保守组（21例）。观察两组的转归、ICU监护时间、发热持续时间、胃肠减压时间、胸腔闭式引流时间、平均住院时间和平均住院费用。结果手术组的治愈率、病死率分别为86.7%和5.3%,与保守组的77.9%和7.9%比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。手术组的ICU监护时间、发热持续时间、胃肠减压时间、胸腔闭式引流时间、平