吻合指侧方静脉重建指尖再植回流的临床研究

来源 :中华骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaoyanmeimei
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

目的 探讨吻合指侧方静脉重建指尖再植回流的临床疗效.方法 回顾性分析2008年3月至2012年12月,采用吻合指侧方静脉重建回流术治疗36例指尖离断患者资料,男21例,女15例;年龄15~52岁,平均(29.5±6.6)岁;拇指3例,示指9例,中指9例,环指7例,小指8例.致伤原因:挤压伤12例,电锯伤8例,切割伤16例.指尖分型:Ⅰ型14例,Ⅱ型5例,Ⅲ型10例,Ⅴ型7例.术中吻合动、静脉比例1∶1、1∶2或2∶2,平均1∶2.结果 36例指尖全部成活,无一例发生回流障碍,其中3例于术后出现动脉危象,经药物和手术治疗后成活.30例获随访,随访时间6~24个月,平均(12.4±2.8)个月.指尖外形佳、指腹饱满,指体无明显萎缩;指甲生长近平整,长度10.5~18.9 mm,平均(14.4±3.2) mm;远侧指间关节活动度为0°~70°,平均63°±5°;两点分辨觉为4.2~6.0 mm,平均(4.6±0.4) mm;感觉测定为S3~S4级.Tamai评分68~100分,其中优28例,良2例,优良率为100%.结论 吻合指侧方静脉能有效解决指尖再植回流问题,可避免回流障碍,成活率高,促进指甲生长,可恢复远侧指间关节活动度及感觉。

其他文献
目的 探讨股前外侧穿支皮瓣桥接旋髂浅动脉蒂组织瓣组合移植修复四肢骨与软组织缺损的应用特点.方法 回顾性分析2009年3月至2011年1月,用股前外侧穿支皮瓣制备血流桥接皮瓣串联旋髂浅动脉为蒂的髂骨骨皮瓣、髂骨膜骨瓣或皮瓣修复10例四肢骨与软组织缺损患者资料,男9例,女1例;年龄21~57岁,平均39.7岁;血流桥接髂骨骨皮瓣7例,髂骨膜骨瓣2例,髂腹股沟皮瓣1例;重建手3例,足4例,小腿3例;平均