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目的探讨不同支付方式情况下住院患者医疗费用差异。方法对某院2003-2007年不同医疗费用支付方式忠者的住院日、总费用、例均费用等进行统计分析。结果特约支付方式者住院费用大于医保支付方式；医保支付方式者住院费用大于全费支付方式．其P值均小于0．05。这些支付方式引起的费用差异一定程度上表明可能存在一定的患者就医道德风险。对医保这一特定支付方式下各年龄段患者费用等的分析表明，随年龄的增加，患者对医疗费用的需求上升。结论应扩大医保范围，使患者得到更大的医疗保障。另一方面对80岁以上的高龄患者应适当调高报销比例