论文部分内容阅读
目的
分析伴日间嗜睡(EDS)的帕金森病(PD)患者的临床特征及其影响因素，并探讨EDS对PD患者的睡眠结构和呼吸事件的影响。
方法本研究共纳入130例PD患者，根据Epworth嗜睡量表，将其分为日间嗜睡组(EDS组)(Epworth嗜睡量表评分≥10分，61例)和无日间嗜睡组(non-EDS组，Epworth嗜睡量表评分<10分，69例)。所有患者均进行多导睡眠图监测，且均于"关期"进行帕金森病综合评分量表(UPDRS)评分及Hoehn-Yahr(H-Y)评定，并对其抑郁程度、认知功能、睡眠质量、生活质量进行评估。
结果PD患者中EDS的发生比例为46.92%(61/130)。EDS组较non-EDS组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、UPDRSⅠ及UPDRSⅡ评分更高，蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和帕金森病生活质量问卷(PDQ)评分更低(P值均<0.05)。非条件多因素logistic回归分析显示，HAMD评分及UPDRSⅠ评分是患者认知障碍发生的主要影响因素。多导睡眠图监测显示，伴EDS的PD患者的睡眠潜伏期显著缩短(P＝0.008)。相关分析显示，Epworth嗜睡量表评分与MoCA和PDQ得分呈显著负相关，与HAMD、UPDRSⅠ、UPDRSⅡ评分以及睡眠潜伏期呈显著正相关。
结论伴EDS的PD患者的抑郁情绪障碍和认知障碍较重，生活质量也较差。伴EDS的PD患者的睡眠结构发生改变，主要表现为睡眠潜伏期缩短。PD患者的情绪状态对EDS的影响较显著，而夜间缺氧对EDS的影响不明显。