为研究氯诺昔康治疗股骨骨折后疼痛对皮质醇及凝血功能的影响,评价氯诺昔康用于股骨骨折术前消炎止痛的有效性和可行性。将40例创伤闭合股骨骨折当天入院的病人随机分为两组,对照组(Ⅰ组),病人入院至第6天,不给予任何与凝血功能有关的药物,患者伤肢剧烈疼痛无法忍受时临时给予颅痛定60mg,肌肉注射。实验组(Ⅱ组),病人入院第2～6天(术前1天)连续给予氯诺昔康每次8mg,每天2次肌肉注射。两组病人均于入院第2、7天(手术日清晨),空腹采上肢静脉血标本,测定血清皮质醇浓度和凝血功能相关指标:DD二聚体、血小板计数、血小板聚集率、凝血弹性描记图的R时间、K时间、α角、血栓最大幅度。结果显示:①两组病人入院第2天,血清皮质醇均高于正常值(199±52ng·ml1)。Ⅰ组第7天比第2天增高,但P>0.01;Ⅱ组第7天比第2天下降,P<0.05。②两组病人入院第2天,DDi即增加超过正常值(<324μg·L1),其余各项指标在正常范围。Ⅰ组第7天与第2天比较,DDi增加,但P>0.01;PLC、PAgR、MA增大,P<0.01;α角增大,但P>0.01。Ⅱ组第7天与第2天比较,DDi减少,P<0.05;PLC增大,P<0.01;MA增大,P<0.05;PagR、α角增加,但P>0.01,两组病人R、K时间变化不大。表明氯诺昔康可用于创伤股骨骨折后的止痛治疗,其消炎止痛作用可降低病人的应激反应,而不影响病人的正常凝血功能,对创伤后的血液高凝状态有轻微的干预作用。