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目的探讨三种痰培养标本留取方法对痰液细菌学检验质量的影响。方法对呼吸内科150例老年COPD患者,随机分为三组,各50例。分别采取自然留痰法、指引卡指导留痰法、人为床旁督导留痰法。观察三组痰标本合格率及细菌培养结果。结果自然留痰法组镜检合格标本15例,合格率为30%;培养阳性4例,阳性率为27%;指引卡指导留痰法组镜检合格标本33例,合格率为66%;培养阳性15例,阳性率为45%;人为床旁督导留痰法组镜检合格标本35例,合格率为70%;培养阳性16例,阳性率为46%。自然留痰法组合格率和阳性率分别与指引卡指导留痰法组及人为床旁督导留痰法组比较,有显著性差异(P<0.05);指引卡指导留痰法组合格率和阳性率与人为床旁督导留痰法法组比较无显著性差异(P>0.05)。结论指引卡指导留痰法是一种方便简单、实用、留痰质量合格率和培养阳性率均比较高的方法。