芦荟治疗急慢性创伤疗效的系统评价

来源 :中国循证医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qianxiaojiong
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目的系统评价芦荟及芦荟产品(如外用敷料及凝胶等)对急性创伤(如撕裂伤、手术切口及烧伤等)和慢性创伤(如感染性伤口及动静脉溃疡等)的疗效。方法计算机检索e Cochrane Library、PubMed、EMbase、CBM、CNKI和VIP,检索时限均为从建库至2012年4月,收集芦荟或其派生产品治疗急慢性创伤的随机对照试验(RCT)。由2名研究者独立进行文献筛选、数据提取及偏倚风险评估后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果最终纳入15个RCT,共计773例患者,纳入研究的质量均较低。8个RCT评价芦荟用于治疗急性创伤(烧伤、痔切除术及皮肤活检),所有文献均未涉及是否有感染发生这一指标。Meta分析结果显示:与磺胺嘧啶银乳膏相比,芦荟产品能提高烧伤患者的伤口愈合数[RR=1.28,95%CI(1.03,1.60),P=0.03];与抗生素霜相比,芦荟产品能缩短烧伤患者的平均伤口愈合时间[MD=–12.90,95%CI(–13.29,–12.51),P<0.000 01)];与传统治疗相比,芦荟凝胶增加了皮肤急性外科创伤伤口愈合患者数[RR=16.33,95%CI(3.46,77.15),P=0.000 4],能提高压疮患者伤口愈合数[RR=1.73,95%CI(1.21,2.49),P=0.003]。结论应用芦荟外用制剂或敷料对急慢性创伤均有积极意义,但此结论至今仍缺少高质量研究证据予以支持。
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