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目的：观察比较腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）和喉罩通气全麻用于输尿管上段结石钬激光碎石术的有效性和安全性。方法：输尿管上段结石患者192例，随机分为两组，分别采用CSEA和喉罩通气全麻，均行输尿管镜下钬激光碎石术治疗。比较两组患者术中血压、心率变化以及手术时间、手术操作难易程度、结石返回肾脏发生率和术中患者不适程度。结果：麻醉后及术中，CSEA组有明显血压下降和心率增加（P〈0．05），喉罩通气全麻组无明显变化；喉罩通气全麻组无明显体动，呼吸控制良好，易于碎石手术操作，患者无不适反应，结石返回肾脏发生率