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目的调查湖南省碘营养现状,分析碘盐与甲状腺疾病的关系。方法采用整群、分层抽样法对湖南省2 650例成人及120例8~10岁儿童进行横断面调查,成人及儿童均行尿碘检测和甲状腺超声检查,成人采集血液进行甲状腺功能测定,统计碘营养状况、甲状腺疾病患病情况,并进行性别、地区间比较。结果2 650例成人中6例样本缺失,余2 644例尿碘浓度为173.85(118.63,249.28)μg/L,其中重度碘缺乏14例(0.53%),中度碘缺乏91例(3.44%),轻度碘缺乏360例(13.62%),碘足量1 132例(42.81%),碘超足量635例(24.02%),碘过量412例(15.58%);女性中度、轻度碘缺乏比率(4.48%、15.70%)高于男性(2.44%、11.62%)(P<0.05);城市人群重度、中度、轻度碘缺乏比率(0.86%、4.81%、16.81%)高于农村(0.16%、1.92%、10.06%)(P<0.05),碘过量比率(9.77%)低于农村(22.04%)(P<0.05);2 644例成人中临床甲状腺功能亢进(甲亢)检出率为1.51%,亚临床甲亢为0.49%,临床甲状腺功能减退(甲减)为0.83%,亚临床甲减为17.89%;超声对单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿及甲状腺结节检出率分别为1.55%、0.91%和13.80%;抗甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)阳性率为12.82%,甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TgAb)阳性率为15.20%;女性亚临床甲亢、亚临床甲减检出率(0.77%、21.96%)高于男性(0.22%、13.99%)(P<0.05),单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿检出率(2.32%、1.55%)高于男性(0.81%、0.30%)(P<0.05),TPOAb、TgAb阳性率(17.63%、22.58%)高于男性(8.22%、8.14%)(P<0.05);城市结节性甲状腺肿、甲状腺结节检出率(1.36%、15.80%)高于农村(0.40%、11.58%)(P<0.05);不同碘营养状况者临床甲亢、亚临床甲亢、临床甲减、亚临床甲减检出率,单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、甲状腺结节检出率及TPOAb阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);碘缺乏人群TgAb阳性率高于其他碘营养状况者(P<0.05);120例儿童尿碘浓度为268.35(207.53,351.58)μg/L,其中中度碘缺乏1例(0.83%),轻度碘缺乏7例(5.83%),碘足量17例(14.17%),碘超足量48例(40.00%),碘过量47例(39.17%);城市儿童碘超足量比率(50.00%)高于农村(30.00%)(P<0.05);农村儿童甲状腺肿检出率(15.00%)高于城市(1.67%)(P<0.05)。结论目前湖南省成人碘营养状况为碘足量,女性、城市人群碘缺乏情况多见,农村碘过量多见,女性人群亚临床甲亢/甲减、甲状腺肿检出率及TPOAb、TgAb阳性率较高,城市人群结节性甲状腺肿、甲状腺结节检出率较高,成人TgAb阳性率升高与碘缺乏有关;儿童碘营养状况为碘超足量,城市碘超足量情况多见。