克服非小细胞肺癌EGFR-TKIs靶向治疗耐药机制的临床研究进展

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表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)靶向治疗相对于传统化疗具有很大的优势,已成为晚期EGFR基因突变型非小细胞肺癌的有效治疗手段。然而,耐药现象不可避免地发生已成为靶向治疗的瓶颈,增加了临床上治疗肺癌的难度。EGFR-TKIs获得性耐药机制包括有外显子20点突变T790M,c-MET旁路激活、上皮细胞-间质转化和小细胞肺癌转化等。针对T790M耐药突变研发的不可逆EGFR-TKIs、"第3代EGFR-TKIs",针对MET激活机制的MET-TKI以及针对MET的单克隆抗体等靶向药物正逐步进入临床试验阶段,并显示出初步效果。本文对2014年ASCO年会上非小细胞肺癌EGFR-TKIs靶向治疗耐药的临床研究进展进行梳理并讨论。
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