吻合血管的组织移植失败病例分析

来源 :中华显微外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:c707569552
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本文对应用于手外科的吻合血管组织移植术中的10例失败病例进行了分析。失败原因与感染、血管变异、技术操作不佳及术后处理不当有关。对减少手术失败所采取的措施和手术失败后的处理进行了讨论。

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人体足标本血管灌注及伸趾长肌腱滑动性研究表明,用足背动脉系统作吻合血管的伸趾长肌腱移植时,血管化程度较好的是肌腱的足背中部部分,长度10~15cm左右,其中以第二趾伸趾长肌腱最好。足背皮瓣,尤其是蹠趾关节部位对肌腱滑动有羁绊作用,但肌腱滑动性基本上能满足手及腕部的需要。本组临床5例病人在腕部及指背应用带足背皮瓣的12根伸趾长肌腱移植,效果优良及可、差各为4根。和传统游离肌腱移植比较,术后肌腱粘连的
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筋膜皮瓣是利用深筋膜浅层的血管网供应其表面皮肤的血运,其蒂可以是深筋膜和皮肤,亦可以仅为深筋膜。但其中至少含有1支皮动脉而无较大的知名动脉。如仅以深筋膜作蒂则称为岛状筋膜皮瓣。本文报告4例小腿岛状筋膜皮瓣,均只含1支皮动脉。皮瓣面积12×10~20×14cm,分别修复小腿中下段前内或前外侧皮肤缺损伴骨外露,结果全部成活。
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