缬沙坦与替米沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压的临床效果比较

来源 :临床合理用药杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:snowtea1987
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目的 比较缬沙坦与替米沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压的临床效果.方法 选取2017年9月-2019年6月孝感市第一人民医院诊治的原发性高血压患者180例为研究对象,根据随机数字表法分为缬沙坦组和替米沙坦组,每组90例.缬沙坦组应用缬沙坦联合氨氯地平治疗,替米沙坦组应用替米沙坦联合氨氯地平治疗.比较2组患者治疗总有效率,治疗前后血压水平、胰岛素抵抗指标(包括空腹血糖、空腹胰岛素水平和胰岛素抵抗指数),不良反应及药品费用.结果 治疗8周,2组患者治疗总有效率比较差异无统计学意义(χ2=0.149,P=0.700);2组收缩压、舒张压均较治疗前降低(P0.05).替米沙坦组空腹胰岛素水平和胰岛素抵抗指数优于缬沙坦组(P0.05);其中缬沙坦组治疗前后空腹血糖、空腹胰岛素水平和胰岛素抵抗指数差异均无统计学意义(P>0.05),替米沙坦组空腹血糖、空腹胰岛素水平和胰岛素抵抗指数均较治疗前下降(P<0.01).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.097,P=0.756).替米沙坦组药品费用为(518.4±21.3)元,少于缬沙坦组的(695.9±28.6)元(t=47.221,P=0.000).结论 缬沙坦与替米沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压的疗效相当,均有助于降低患者血压水平,且用药安全性较高,但替米沙坦联合氨氯地平的药品费用更低,可减轻患者经济负担;且替米沙坦有助于改善高血压患者的胰岛素抵抗现象,改善糖代谢,对于伴有糖尿病或胰岛素抵抗的高血压患者可优先选择应用.
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