论文部分内容阅读
目的探讨腹骶联合直肠癌柱状切除术的临床应用及体会。方法27例低位直肠癌患者采用腹骶联合柱状切除术治疗，腹部按TME技术要求游离直肠系膜，向下游离到肛提肌的起点处停止，不将直肠系膜从肛提肌分离；结肠造瘘，关闭腹部切口。翻转患者置于折刀位行会阴部操作，沿外括约肌、耻骨直肠肌、肛提肌外表面游离到肛提肌的盆壁起始处，解剖出肛提肌，后方自尾骨骶骨连接处切开，进入骶前，然后由后至前，将肛提肌自起始处离断，完整切除标本。结果所有患者无直肠穿孔，会阴切口均I期愈合，环周切缘无一例阳性，会阴部疼痛3例。结论直肠癌经腹会阴柱