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目的观察局麻药加氯胺酮作硬膜外阻滞在手术中血液动力学的变化和牵拉反应。方法100例阑尾炎病人分两组。氯胺酮组50例，应用1．8％利多卡因加0．45％氯胺酮加1／200000肾上腺素，对照组50例，应用2％利多卡因加1／200000肾上腺素。结果全组共发生血压下降者25例，其氯胺酮组9例，占17％。对照组16例，占32％。氯胺酮组的病人术中处于嗜睡状态，呼之能醒。即牵拉阑尾时病人安睡无任何不适或仅有轻度胃区不适、恶心，无呕吐。结论硬膜外麻醉局麻药中加0．45％氯胺酮应用于阑尾手术时，能维持术中血流动力学的平