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[目的]了解云南省城市大中小学学生二手烟暴露情况,了解学校开展控烟方面的健康教育对学生二手烟暴露行为的影响,为开展学校控烟工作提供依据。[方法]对云南省的昆明、曲靖和楚雄3个城市采用多阶段分层随机抽样,抽取8所学校的800名大、中、小学生,对学生的二手烟暴露及影响学生二手烟暴露行为的因素进行调查。[结果]①云南省城市大、中、小学学生的家里二手烟暴露率为53.32%;家外二手烟暴露率为53.93%;家里和家外二手烟暴露率为70.59%。中学生在家里遭受二手烟的危害最严重,大学生家外遭受二手烟危害更严重。②影响学生家里二手烟暴露的回归分析显示,不知道父母是否吸烟(OR=0.529;P=0.639)、大部分好友吸烟(OR=3.658;P=0.000)、不征求他人意见吸烟(OR=1.763;P=0.034)的小学生(OR=2.449;P=0.000)在家里遭受二手烟暴露的风险性显著高于其他学生。③影响学生家外二手烟暴露的回归分析显示,朋友大部分吸烟(OR=4.306;P=0.000)、自己吸烟(OR=1.433;P=0.49)、不征求他人意见吸烟(OR=1.570;P=0.090)的曲靖学生(OR=1.753;P=0.005)家外遭受二手烟暴露危害的风险显著高于其他学生。[结论]云南省城市大中小学学生家里和家外二手烟暴露情况较严重,需要政府、社会、学校、社区和家庭共同行动起来,才能避免学生受二手烟的危害。