【摘 要】
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目的 通过对2009-2011年的终末病历缺陷程度进行评价,总结近3年加强病历缺陷控制的成果,便于进一步提升病历质量.方法 将3年的病历分类,分为重度缺陷病历、中度缺陷病历、轻
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目的 通过对2009-2011年的终末病历缺陷程度进行评价,总结近3年加强病历缺陷控制的成果,便于进一步提升病历质量.方法 将3年的病历分类,分为重度缺陷病历、中度缺陷病历、轻度缺陷病历、无缺陷病历4个等级,采用Ridit法综合评价其质量优劣程度.结果 全院3年的病历质量等级值由高到低为：2011年＞2010年＞2009年,呈稳步上升趋势.结论 病历质量是医院医疗质量的真实体现,提高医疗质量首先是抓好病历缺陷控制.利用 Ridit分析法,定期或分科对医院病历质量进行评价比较,能准确反映各阶段或各科室的医疗
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