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目的 探讨全视网膜激光光凝(PRP)治疗糖尿病视网膜病变(DR)对患者黄斑区脉络膜厚度(MCT)的影响,并分析其与预后的相关性.方法 纳入我院收治的DR患者51例(102眼),患者均接受PRP治疗,并将其作为DR组.选取同期于我院接受视力检查者51例(102眼)作为对照组,比较2组基线(治疗前)MCT.根据有无糖尿病性黄斑水肿(DME)将DR患眼分成DME组和无DME组,比较2组基线MCT.分别在治疗前及治疗后1周、3个月、6个月检测DR患者的MCT与最佳矫正视力(BCVA),经Pearson相关系数分析基线MCT与治疗后6个月BCVA的相关性.构建多因素Logistic回归模型分析影响DR患者预后的因素.结果 DR组基线SFCT、M500、M1500、M2500小于对照组(P<0.05).DME组的基线SFCT、M500、M1500、M2500大于无DME组(P<0.05).DR患者治疗后1周的SFCT、M500、M1500、M2500较治疗前增大,且治疗后3个月、6个月各指标较治疗后1周减小(P<0.05);治疗后1周、3个月、6个月的BCVA显著大于治疗前(P=0.000).Pearson相关系数分析显示,DR患者基线SFCT、M500、M1500、M2500与治疗后1周、3个月、6个月的BCVA呈正相关(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,基线SFCT、M500、M1500、M2500减小以及糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2hPG)升高是DR患者预后的影响因素(P<0.05).结论 与正常者相比,DR患者的MCT变小,但经PRP治疗后1周MCT明显增大,在治疗后3～6个月逐渐恢复至治疗前状态,且基线MCT与患者视力预后密切相关.