【摘 要】
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目的 探讨宫颈上皮内瘤样病变(CIN)宫颈锥切术后切缘阳性高级别CIN患者的治疗.方法 回顾性分析2007年7月至2009年9月30例CIN冷刀锥切术后再治疗患者的临床资料,并将锥切术后
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目的 探讨宫颈上皮内瘤样病变(CIN)宫颈锥切术后切缘阳性高级别CIN患者的治疗.方法 回顾性分析2007年7月至2009年9月30例CIN冷刀锥切术后再治疗患者的临床资料,并将锥切术后病理与进一步治疗后病理结果进行比较.30例锥切患者中切缘阳性者17例,切缘阴性者13例.再治疗者采用子宫切除术(29例),宫颈癌根治术(1例).结果 再次术后标本中无病变者13例(43%),降级者13例(43%),相符者4例(13%).锥切切缘阳性和阴性再治疗术后的宫颈残存病灶分别为59%(10/17)和54%(7/13),两者差异无统计学意义(P=0.701).锥切切缘为浸润癌的1例术后为浸润癌.锥切标本中发现1例微小浸润癌,术后转阴.28例高级别的CIN术后11%相符,46%降级,43%转阴.结论 CIN锥切术后为浸润癌者,必须及时处理.锥切术后为微小浸润癌与高级别的CIN、切缘阳性者,应根据具体情况进一步处理.
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