末梢血红细胞参数和网织红细胞计数对新生儿缺铁性贫血的临床指导价值

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目的 探讨末梢血红细胞参数(MCV、MCH、MCHC、RDW)与网织红细胞计数联合筛选新生儿缺铁性贫血的临床价值.方法 采集经诊断为IDA的75例新生儿末梢血应用SYSMEX KX-21N血液分析仪测定红细胞参数和采用煌焦油兰染色法手工进行网织红细胞计数,并与60例同期非IDA贫血新生患儿进行比较.结果 对135例贫血新生儿末梢血红细胞MCV、MCH、MCHC、RDW和Ret进行检测,在IDA组中阳性率分别为88.0%、82.7%、84.0%、93.3%和90.7%,以RDW为最高,Ret次之;MCV、MCH、MCHC、RDW和Ret 对IDA的诊断敏感性分别为87.3%、89.4%、88.6%、91.3%、90.7%,以RDW最高;Ret的诊断敏感性稍低于RDW,但其特异性及阳性预测值均较高,分别为90.7%和96.3%;MCV 阴性预测值最高,为88.3%.联合检测敏感性可达97.6%,但特异性下降仅为66.8%.结论 新生儿期存在缺铁性贫血现象,红细胞参数与网织红细胞计数综合分析有助于早期诊断,及时治疗以保障新生儿的健康成长.
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