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沟通能力是医疗实践活动的基础。而我国高等医学教育长期以来忽视医学生人文实践能力的培养,医学生沟通能力明显不足,在临床实习中因医患沟通引起的医患冲突不断。该文从语用学这个全新的视角阐述医患沟通,从经典的“合作原则”中的四大准则出发,对医学生的沟通能力进行分层次的培训,以提高医学生的沟通能力,从而建立良好互动的医患关系。