患者参与式质量控制对提高鼻咽癌患者锻炼依从性的影响

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【目的】探讨患者参与式质量控制在提高鼻咽癌放疗患者功能锻炼依从性中的效果。【方法】将实施参与质控干预前后的鼻咽癌放疗患者分别设为干预前组( n =68)与干预后组( n=76),干预前组按常规护理和一般性健康宣教,干预后组成立包括患者在内的质量控制小组,基线调查鼻咽癌化疗患者的功能锻炼依从性及不能按计划进行锻炼的原因,采用:①将健康教育规范化;②加强对患者家属的宣教;③制订功能锻炼规范动作指引;④为患者提供功能锻炼辅助用具;⑤患者质控员每天对全病房功能锻炼情况进行考核等措施予以干预。【结果】干预后患者的功能锻炼依从性良好率从干预前的66.24%提升到81.58%,干预后3个月患者张口困难发生率(3.95%)与干预前(13.24%)相比差异具有统计学意义( P <0.05),颈部活动受限的发生率(3.95%)低于干预前(14.71%),差异具有统计学意义( P <0.05)。【结论】患者参与式的质量控制小组活动可以提高鼻咽癌放疗患者功能锻炼的依从性,降低张口困难、颈部活动受限的发生率。
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