目的探讨瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗急性心肌梗死后心绞痛的临床疗效及其对血脂和血液流变学的影响。方法选择2014年3月—2015年3月文昌市人民医院收治的急性心肌梗死后心绞痛患者92例,随机分为治疗组和对照组,各46例。对照组患者在常规治疗基础上给予瑞舒伐他汀治疗,治疗组患者在常规治疗基础上给予瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗,两组患者疗程均为14 d。比较两组患者心绞痛疗效,心电图疗效,治疗前后血脂指标〔包括低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)〕、血液流变学指标(包括纤维蛋白原和血浆黏度)及心功能指标(包括左心室短轴缩短率和左心室射血分数),观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗组患者心绞痛疗效和心电图疗效均优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血浆LDL-C、TC、TG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者血浆LDL-C、TC、TG水平低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血浆纤维蛋白原、血浆黏度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者血浆纤维蛋白原、血浆黏度低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前左心室短轴缩短率和左心室射血分数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者左心室短轴缩短率和左心室射血分数高于对照组(P<0.05)。治疗期间两组患者均未出现严重不良反应。结论瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗急性心肌梗死后心绞痛的临床疗效确切,能有效改善患者血脂代谢、血液流变学及心功能,且安全性较高。