【摘 要】
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目的 探讨尿液人乳头瘤病毒（HPV）检测在宫颈癌筛查中的临床应用价值。方法 收集2017年12月1日至2018年3月31日首都医科大学附属北京妇产医院门诊行阴道镜检查的498例患者的尿液标本及宫颈脱落细胞标本，分析尿液和宫颈标本用于检测HPV的一致性及尿液标本的灵敏度和特异度。结果 宫颈标本中HPV阳性率为83.73%（417/498）,尿液标本中HPV的阳性率为79.12%（394/498）。在
【机 构】
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首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院妇瘤科
【基金项目】
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北京市科技计划课题（Z171100000417027）；
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目的 探讨尿液人乳头瘤病毒（HPV）检测在宫颈癌筛查中的临床应用价值。方法 收集2017年12月1日至2018年3月31日首都医科大学附属北京妇产医院门诊行阴道镜检查的498例患者的尿液标本及宫颈脱落细胞标本，分析尿液和宫颈标本用于检测HPV的一致性及尿液标本的灵敏度和特异度。结果 宫颈标本中HPV阳性率为83.73%（417/498）,尿液标本中HPV的阳性率为79.12%（394/498）。在23种HPV分型检测中，HPV16、HPV58、HPV52是常见类型，高致病性HPV18型在宫颈和尿液标本中的阳性率分别为8.43%（42/498）和8.03%（40/498）。以宫颈HPV分型为标准，尿液HPV检测的灵敏度为68.75%～100.00%,特异度为96.13%～99.80%,与宫颈HPV分型的一致性Kappa值为0.666～0.858,差异有统计学意义（P<0.001）。对于高致病性HPV16型和18型，尿液HPV检测的灵敏度为88.18%和83.33%,特异度为96.13%和98.90%,与宫颈HPV分型的一致性Kappa值分别为0.838和0.841,差异均有统计学意义（均P<0.001）。结论 尿液HPV检测与宫颈HPV检测有较好的一致性，该方法简便、快速、非侵入性，适用于不具备侵入性宫颈HPV检测条件的宫颈癌早期筛查及HPV疫苗接种后的效果评价。
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