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【摘 要】目的： 探究核心稳定性训练对于脑卒中偏瘫病患的运动功能的恢复的有效性。方法：选取了2012年1月份到2013年7月份来我院接受治疗的脑卒中偏瘫病患50例，将所有病患进行随机均分，分别为实验组和对照组，每组均为25例病患。对对照组病患实行常规的治疗方法，主要包括药物、电刺激、针刺、按摩、康复等方面的治疗。对实验组实行在常规治疗的基础上加入稳定性躯干方面的强化康复训练，需要用到Bobath球进行训练，主要包括：①床上平躺位训练，②床上俯卧位训练，③球上坐位训练，④从球上弹起训练。结果：在治疗前，对两组病患的综合运动功能进行RMI以及MBI评价，比较差异不具有统计学意义（P>0.05）。在进行治疗后，对病患的RMI以及MBI评分均有较为明显的提高，且实验组在恢复上要明显优于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论： 实验组在恢复上要明显优于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。这表明在脑卒中病患的康复治疗中，适当的加入核心稳定性运动，以加强对其的康复训练是十分有必要的，值得在临床上进行推广。
【关键词】脑卒中；偏瘫；核心稳定性训练；运动功能
【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）11—0149—01
当今，对于脑卒中偏瘫病患在康复中的肢体功能训练已经越来越受到广泛的重视了。但是存在有一部分病患其有较为明显的肌痉挛，这些病患的康复训练通常都无法达到理想的恢复效果[1]。这其中是因为现在的康复训练都只重视肢体功能方面的训练，而忽略了肢体稳定性方面的训练。本次实验选取了2012年1月份到2013年7月份来我院接受治疗的脑卒中偏瘫病患50例，对其进行稳定性方面的躯干训练，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取了2012年1月份到2013年7月份来我院接受治疗的脑卒中偏瘫病患50例，本次实验的病患均符合我国第四届脑血管病学术会议修订的脑血管诊断标准，病患入选的时候其格拉斯哥昏迷量表评分均超过8分。将所有病患进行随机均分，分别为实验组和对照組，每组均为25例病患。其中实验组有14例男性，11例女性，平均年龄为（60.3±12.5）岁，其中有7例为出血，18例为梗死，康复治疗的开始时间为（30.4±2.7）d。对照组有12例男性，13例女性，平均年龄为（58.3±12.1）岁，其中有6例为出血，19例为梗死，康复治疗的开始时间为（29.4±2.3）d。两组病患在年龄、性别、康复治疗开始时间等方面差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法 对对照组病患实行常规的治疗方法，主要包括药物、电刺激、针刺、按摩、康复等方面的治疗。对实验组实行在常规治疗的基础上加入稳定性躯干方面的强化康复训练，需要用到Bobath球进行训练，主要包括：①床上平躺位训练。病患将下肢放平伸直，双脚置于球上，然后使用躯体使臀部离开床面，下肢要与躯体保持在一条直线上，将肘关节打直，保持这样的姿势一段时间。②床上俯卧位训练。病患应将膝盖伸直，并放于球上，之后使用双手在床面上进行支撑，同时将肘关节打直，利用髋关节以及膝盖做弯曲锻炼。③球上坐位训练。病患坐于球上，将躯干伸直，治疗师需要帮助病患将胸椎保持稳定状态，左右或者前后移动球体，做伸展、弯曲等方面的运动。④从球上弹起训练。病患坐于球上，将躯干伸直，然后双足用力踩地，将身体向上弹起，反复几次练习[2， 3]。
1.3 评价方法 使用Rivermead运动指数（Rivermead Motor Index，RMI）对病患的综合运动功能进行评定。
1.4 统计学方法 统计学软件采用SPSS13.0版，计量资料行t检验，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
在治疗前，对两组病患的综合运动功能进行RMI以及MBI评价，比较差异不具有统计学意义（P>0.05）。在进行治疗后，对病患的RMI以及MBI评分均有较为明显的提高，且实验组在恢复上要明显优于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05），具体见表1.
3 讨论
最近对于脑卒中偏瘫病患在康复中的肢体功能训练已经越来越受到广泛的重视了。但是存在有一部分病患其有较为明显的肌痉挛，这些病患的康复训练通常都无法达到理想的恢复效果。这其中可能是因为现在的康复训练都只重视肢体功能方面的训练，而忽略了肢体稳定性方面的训练[4]。从前，对于脑卒中偏瘫病患总是会将其认为核心稳定性运动对其的恢复并不能产生较大影响，使得很多病患都无法得到较好的恢复。
在本次实验研究中，结果显示经过为期2个月的核心稳定性训练以及常规训练后，病患的RMI以及MBI评分均有较为明显的提高，且实验组在恢复上要明显优于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。这表明在脑卒中病患的康复治疗中，适当的加入核心稳定性运动，以加强对其的康复训练是十分有必要的，值得在临床上进行推广。
参考文献：
[1] 宋雄，林小苗，邹林霞，等. 核心稳定性训练对脑瘫步行能力影响的临床研究[J]. 医学研究杂志. 2011， 40（10）： 120-122.
[2] 张建社，常冬梅，王俊卿，等. 核心稳定性训练对脑卒中后上肢运动功能恢复的影响[J]. 中国康复理论与实践. 2012， 18（11）： 1008-1010.
[3] 张建社，刘朝晖，常冬梅，等. 核心稳定性训练结合运动再学习疗法对脑卒中后下肢运动功能障碍的疗效[J]. 中国康复. 2013， 28（2）： 114-116.
[4] 宋雄，邹林霞，林小苗，等. 核心稳定性训练在脑性瘫痪康复中的临床应用[J]. 中国康复医学杂志. 2011， 26（4）： 377.
【关键词】脑卒中；偏瘫；核心稳定性训练；运动功能
【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）11—0149—01
当今，对于脑卒中偏瘫病患在康复中的肢体功能训练已经越来越受到广泛的重视了。但是存在有一部分病患其有较为明显的肌痉挛，这些病患的康复训练通常都无法达到理想的恢复效果[1]。这其中是因为现在的康复训练都只重视肢体功能方面的训练，而忽略了肢体稳定性方面的训练。本次实验选取了2012年1月份到2013年7月份来我院接受治疗的脑卒中偏瘫病患50例，对其进行稳定性方面的躯干训练，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取了2012年1月份到2013年7月份来我院接受治疗的脑卒中偏瘫病患50例，本次实验的病患均符合我国第四届脑血管病学术会议修订的脑血管诊断标准，病患入选的时候其格拉斯哥昏迷量表评分均超过8分。将所有病患进行随机均分，分别为实验组和对照組，每组均为25例病患。其中实验组有14例男性，11例女性，平均年龄为（60.3±12.5）岁，其中有7例为出血，18例为梗死，康复治疗的开始时间为（30.4±2.7）d。对照组有12例男性，13例女性，平均年龄为（58.3±12.1）岁，其中有6例为出血，19例为梗死，康复治疗的开始时间为（29.4±2.3）d。两组病患在年龄、性别、康复治疗开始时间等方面差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法 对对照组病患实行常规的治疗方法，主要包括药物、电刺激、针刺、按摩、康复等方面的治疗。对实验组实行在常规治疗的基础上加入稳定性躯干方面的强化康复训练，需要用到Bobath球进行训练，主要包括：①床上平躺位训练。病患将下肢放平伸直，双脚置于球上，然后使用躯体使臀部离开床面，下肢要与躯体保持在一条直线上，将肘关节打直，保持这样的姿势一段时间。②床上俯卧位训练。病患应将膝盖伸直，并放于球上，之后使用双手在床面上进行支撑，同时将肘关节打直，利用髋关节以及膝盖做弯曲锻炼。③球上坐位训练。病患坐于球上，将躯干伸直，治疗师需要帮助病患将胸椎保持稳定状态，左右或者前后移动球体，做伸展、弯曲等方面的运动。④从球上弹起训练。病患坐于球上，将躯干伸直，然后双足用力踩地，将身体向上弹起，反复几次练习[2， 3]。
1.3 评价方法 使用Rivermead运动指数（Rivermead Motor Index，RMI）对病患的综合运动功能进行评定。
1.4 统计学方法 统计学软件采用SPSS13.0版，计量资料行t检验，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
在治疗前，对两组病患的综合运动功能进行RMI以及MBI评价，比较差异不具有统计学意义（P>0.05）。在进行治疗后，对病患的RMI以及MBI评分均有较为明显的提高，且实验组在恢复上要明显优于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05），具体见表1.
3 讨论
最近对于脑卒中偏瘫病患在康复中的肢体功能训练已经越来越受到广泛的重视了。但是存在有一部分病患其有较为明显的肌痉挛，这些病患的康复训练通常都无法达到理想的恢复效果。这其中可能是因为现在的康复训练都只重视肢体功能方面的训练，而忽略了肢体稳定性方面的训练[4]。从前，对于脑卒中偏瘫病患总是会将其认为核心稳定性运动对其的恢复并不能产生较大影响，使得很多病患都无法得到较好的恢复。
在本次实验研究中，结果显示经过为期2个月的核心稳定性训练以及常规训练后，病患的RMI以及MBI评分均有较为明显的提高，且实验组在恢复上要明显优于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。这表明在脑卒中病患的康复治疗中，适当的加入核心稳定性运动，以加强对其的康复训练是十分有必要的，值得在临床上进行推广。
参考文献：
[1] 宋雄，林小苗，邹林霞，等. 核心稳定性训练对脑瘫步行能力影响的临床研究[J]. 医学研究杂志. 2011， 40（10）： 120-122.
[2] 张建社，常冬梅，王俊卿，等. 核心稳定性训练对脑卒中后上肢运动功能恢复的影响[J]. 中国康复理论与实践. 2012， 18（11）： 1008-1010.
[3] 张建社，刘朝晖，常冬梅，等. 核心稳定性训练结合运动再学习疗法对脑卒中后下肢运动功能障碍的疗效[J]. 中国康复. 2013， 28（2）： 114-116.
[4] 宋雄，邹林霞，林小苗，等. 核心稳定性训练在脑性瘫痪康复中的临床应用[J]. 中国康复医学杂志. 2011， 26（4）： 377.