【摘 要】
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目的 :为了了解腰间盘突出病人脑脊液中免疫球蛋白和 6 酮基前列腺素F1a(6 keto PGF1α)水平与临床VAS疼痛评分值及与椎间盘髓核突出程度的相互关系 ,对 2 7例腰椎间盘突出
【机 构】
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首都医科大学附属北京友谊医院麻醉科
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目的 :为了了解腰间盘突出病人脑脊液中免疫球蛋白和 6 酮基前列腺素F1a(6 keto PGF1α)水平与临床VAS疼痛评分值及与椎间盘髓核突出程度的相互关系 ,对 2 7例腰椎间盘突出病人进行了临床观察。材料与方法 :择经CT或MRI确诊的腰椎间盘突出病人 2 7例 ,ASAⅠ～Ⅱ ,无全身其它部位的非特异性炎症 ,根据其VAS疼痛评分值 ,将病人分为三组 ,A组 (n =9) :VAS值 1～ 3,B组 (n =1 0 ) :VAS值 4～ 6 ,C组 (n =8) :VAS值≥ 7。又根据椎间盘髓核突出的程度将病人分为两组 ,即D组 :髓核突破后纵韧带 (n =1 3) ,和E组 :髓核未突破后纵韧带 (n =1 4)。病人在采取脑脊液标本的前 3天禁用任何种类的非甾体类镇痛药 ,腰椎穿刺前进行VAS疼痛评分 ,按分值将病人列入相应组别。于腰椎穿刺时采取脑脊液标本 ,将标本行免疫球蛋白和 6 keto PGF1α含量测定。在术中观察切开后髓核突出的类型 (髓核是否突破后纵韧带 )。结果 :A、B、C三组脑脊液IgG含量无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;而脑脊液中 6 keto PGF1α含量随着VAS分值增高而增加 (PA/C<0 .0 5 )。在D、E组对比中 ,D组IgG含量明显高于E组 (P <0 .0 1 ) ,但代表周围致痛物质的 6 keto PGF1α在两组间未见显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :腰椎间盘突出症脑脊液中前列腺素?
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